Ростовское РО ФСС РФ обратилось в Арбитражный суд, чтобы взыскать расходы, излишне понесенных страховщиком в связи с недостоверностью представленных страхователем сведений на выплату пособий по временной нетрудоспособности.
В ходе мониторинга подсистемы территориальным в ФСС выяснили, что застрахованному лицу, работающему на момент страхового случая в организации менее двух лет, оплата больничного листа была произведена по нескольким местам работы (в том числе по основному месту работы).
Между тем в соответствии со ст.13 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается застрахованному лицу по всем местам работы, если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей. Если же в течение указанных двух лет место работы менялось, то пособие по временной нетрудоспособности назначается только по одному из последних мест работы по выбору работника.
В последнем случае в соответствии с п.5.1. ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ застрахованное лицо при обращении за назначением пособия представляет справку с места работы у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются.
В связи с установлением факта необоснованной выплаты пособия территориальный орган Фонда предложил страхователю возвратить излишне перечисленную по его вине сумму пособия. Однако добровольном порядке страхователь вернуть денежные средства отказался.
Между тем Арбитражным судом Ростовской области (Дело № А53-3623/16) требования ФСС РФ удовлетворены в полном объеме.
Начать дискуссию