Ищете ответы в нормативных документах? Эксперты-практики Клерк.Консультаций оперативно ответят на ваши вопросы: помогут разобраться в нормативке, налогах, учете, заполнить отчет и многое другое.
В соответствии с пунктом 6 статьи 284.1 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст. 3340; 2001, N 33, ст. 3413; 2011, N 1, ст. 7; N 24, ст. 3357) приказываю:
1. Утвердить форму Сведений о доле доходов организации от осуществления образовательной и (или) медицинской деятельности в общей сумме доходов, о численности работников в штате организации и о численности медицинского персонала, имеющего сертификат специалиста, в штате организации согласно приложению к настоящему Приказу.
2. Управлениям Федеральной налоговой службы по субъектам Российской Федерации довести настоящий Приказ до нижестоящих налоговых органов и обеспечить его применение.
3. Установить, что настоящий Приказ применяется начиная с представления налоговой декларации по налогу на прибыль организаций за налоговый период 2011 года.
Руководитель
Федеральной налоговой службы
М.В.МИШУСТИН
Приложение
к Приказу ФНС России
от 21.11.2011 N ММВ-7-3/892@
+-+¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦+-+ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
1230¦¦1010 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦0¦0¦1¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
Форма по КНД 1150022
СВЕДЕНИЯ
о доле доходов организации от осуществления образовательной
и (или) медицинской деятельности в общей сумме доходов,
о численности работников в штате организации и о численности
медицинского персонала, имеющего сертификат специалиста,
в штате организации
+-+-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+-+-+
Представляется ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер корректировки ¦ ¦ ¦ ¦ Отчетный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
в налоговый орган (код) +-+-+-+-+ <*> +-+-+-+ год +-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование организации)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Номер контактного телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Сведения составлены на 2 листах
-----------------------------------------+---------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, ¦ Заполняется работником налогового
указанных в настоящих сведениях, ¦ органа
подтверждаю: ¦ данные о представлении сведений
¦
+-+ 1 - налогоплательщик, ¦ +-+-+
¦ ¦ 2 - представитель налогоплательщика ¦Данные сведения представлены ¦ ¦ ¦
+-+ ¦(код) +-+-+
¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Сведения представлены на 2 листах
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦Дата +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦представления ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦сведений +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Зарегистри- +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦рован за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(фамилия, имя, отчество <**> полностью) ¦ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
(наименование организации - ¦
представителя налогоплательщика) ¦
¦
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+¦
Подпись ______ Дата ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+¦
МП ¦
Наименование документа, ¦
подтверждающего полномочия представителя¦
¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦_____________________ _______________
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦ (Фамилия, И.О.) (подпись)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+¦
¦
--------------------------------
<*> Указывается: 0 - первичные сведения; 1, 2 и т.д. - номер корректировки
для уточненных сведений.
<**> При наличии отчества.
+-+ +-+
+-+ +-+
+-+¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦+-+ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
1230¦¦1027 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦0¦0¦2¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
Расчет доли доходов организации от осуществления образовательной
и (или) медицинской деятельности в общей сумме доходов организации
Показатели Код строки Сумма (руб.)
1 2 3
Общая сумма доходов, учитываемых +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
при определении налоговой базы 010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
по налогу на прибыль организации, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
в том числе:
доходы от реализации при +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
осуществлении образовательной 011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и (или) медицинской деятельности +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
<*>
внереализационные доходы, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
связанные с осуществлением 012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
образовательной и (или) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
медицинской деятельности <*>
Доля дохода от осуществления +-+-+-+
образовательной и (или) 013 ¦ ¦ ¦ ¦
медицинской деятельности +-+-+-+
в общей сумме доходов (%) <*>
(стр. 011 + стр. 012) :
стр. 010 X 100%
Сведения о численности работников в штате организации
на 1 число каждого месяца отчетного года
Код строки Дата Численность Численность медицинского
работников персонала, имеющего сертификат
в штате специалиста, в штате
организации организации <**>
количество %
1 2 3 4 5
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
020 на 1 января ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
021 на 1 февраля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
022 на 1 марта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
023 на 1 апреля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
024 на 1 мая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
025 на 1 июня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
026 на 1 июля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
027 на 1 августа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
028 на 1 сентября ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
029 на 1 октября ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
030 на 1 ноября ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
031 на 1 декабря ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
032 на 31 декабря ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Подтверждаю, что непрерывно в течение налогового периода численность работников
в штате организации составляла не менее 15 работников (численность медицинского
персонала, имеющего сертификат специалиста, в общей численности работников
непрерывно составляла не менее 50 процентов <**>)
--------------------------------
<*> Определяются в соответствии с подпунктом 2 пункта 3 статьи 284.1
Налогового кодекса Российской Федерации.
<**> По организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
+-+ ______________ (подпись) __________________ (дата) +-+
+-+ +-+