Социальные пособия

Фонд возместит пособие, даже если больничный лист утерян

В ходе выездной проверки соцстраха было установлено, что фирма выплатила работникам пособия по временной нетрудоспособности, возместив часть расходов из фонда, на основании копии корешков листков нетрудоспособности, копии расчетных листков сотрудников, а также письма из медицинского учреждения. Оно содержало информацию о выданных больничных листах с указанием серий и номеров, Ф. И.О работников, периодов их нетрудоспособности (дело в том, что оригиналы больничных листов были потеряны).

В ходе выездной проверки соцстраха было установлено, что фирма выплатила работникам пособия по временной нетрудоспособности, возместив часть расходов из фонда, на основании копии корешков листков нетрудоспособности, копии расчетных листков сотрудников, а также письма из медицинского учреждения. Оно содержало информацию о выданных больничных листах с указанием серий и номеров, Ф. И.О работников, периодов их нетрудоспособности (дело в том, что оригиналы больничных листов были потеряны).

Однако чиновники заявили, что пособие возмещается лишь при наличии оригиналов больничных. При этом они привели следующие аргументы.

В части 5 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности…» определено, что для назначения и выплаты пособий застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме.

А как указано в подпункте 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», фонды имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства.

По мнению чиновников фонда социального страхования, по корешкам лечебных учреждений можно установить только факт наступления временной нетрудоспособности (страховой случай), а не правильность назначения, исчисления и выплаты пособий.

На этом основании фонд не принял к зачету расходы на выплату пособий.

Кстати, такая же позиция выражена в письме ФСС России от 17 июля 2013 г. № 15-03-11/12-7761. В нем сказано, что если представленный работником листок нетрудоспособности был оплачен, но затем утерян по вине работодателя, то страхователь лишается права на возмещение выплаченного пособия.

Решение суда

В данном споре судьи, вплоть до Верховного суда РФ, заняли сторону фирмы. И вот почему.

То обстоятельство, что работодатель не обеспечил сохранность оригиналов листков временной нетрудоспособности, само по себе не является основанием для отказа в зачете расходов.

В данном случае правомерность произведенных расходов компания подтвердила иными документами: справками и письмами лечебных учреждений, расчетами пособий по временной нетрудоспособности, копиями корешков листков временной нетрудоспособности. Эти документы подтверждают, что утраченные больничные листы действительно выдавались и работодатель обоснованно выплатил по ним пособия.

На этом основании суд признал отказ фонда в принятии к зачету расходов неправомерным.

Аналогичный вывод содержится в постановлении ФАС Уральского округа от 28 июня 2013 г. № Ф09-6578/13.

Важно запомнить

Если факт болезни работника документально подтвержден, то даже при отсутствии самого больничного ему положено пособие. Причем организация сможет возместить его из соцстраха.

Начать дискуссию