Социальные пособия

Как возместить из ФСС пособия, выплаченные до введения пилотного проекта

Как работодателю возместить из ФСС расходы на оплату работнику больничного по уходу за больным ребенком, произведенные до 01.07.2018, отраженные в РСВ за полугодие 2018 года?

В нескольких субъектах РФ пилотный проект ФСС по прямым выплатам был внедрен в июле 2018 года.

Как работодателю возместить из ФСС расходы на оплату работнику больничного по уходу за больным ребенком, произведенные до 01.07.2018, отраженные в РСВ за полугодие 2018 года?

Ответ на этот вопрос дали в отделении ФСС по Республике Карелия.

На сайте регионального отделения фонда сообщается, что при обращении в ФСС страхователю необходимо единовременно представить следующие документы:

  • письменное заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;
  • справку-расчет (при обращении за выделением средств за периоды, начиная с 01.01.2017);
  • расчет по форме 4-ФСС (при обращении за выделением средств за периоды, истекшие до 01.01.2017);
  • листок нетрудоспособности с расчетом пособия по временной нетрудоспособности;
  • справку о сумме заработка (182н), в том числе за периоды работы у других страхователей, если этот заработок был использован при расчете пособия;
  • трудовую книжку или иные документы, подтверждающие страховой стаж;
  • справку (справки) с места работы другого страхователя (других страхователей) о том, что назначение и выплата пособия этим страхователем не осуществляются.

Кроме того, страхователю рекомендуется представить документы, выданные кредитными организациями, отражающие сведения об остатках денежных средств на счетах страхователя и об объеме предъявленных к счетам требований.

При рассмотрении заявления и указанного комплекта документов страховщик вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, в том числе выездную. В этом случае решение принимается по результатам проведенной проверки.

В случае отказа в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика выносит мотивированное решение, которое направляется страхователю в течение трех дней со дня его вынесения. 

Страховщик, проводивший проверку, выносит решение о непринятии расходов к зачету в случае выявления при проверке расходов на выплату страхового обеспечения:

  • произведенных с нарушением законодательства;
  • не подтвержденных документами;
  • произведенных на основании неправильно оформленных документов;
  • произведенных на основании выданных с нарушением установленного порядка документов.

Начать дискуссию