Закупка медицинского оборудования: проблематика, способы решения. Актуальные изменения в законодательстве о размещении заказов.

В целях повышения эффективности использования бюджетных средств, исключения действий коррупционной направленности при проведении торгов на закупку для государственных и муниципальных нужд медицинского оборудования было принято решение по внесению изменений в законодательство о размещении заказов в части закупки медицинского оборудования и формированию действенной системы мониторинга ценообразования. 

М.А. Андреева, главный специалист-эксперт отдела регулирования государственных и муниципальных закупок Департамента развития федеральной контрактной системы Минэкономразвития России

В целях контроля за соблюдением в сфере закупок медицинского оборудования для государственных и муниципальных нужд Генпрокуратурой РФ была проведена проверка исполнения требований законодательства региональными органами власти при расходовании в 2008–2010 гг. бюджетных средств на закупки медоборудования, в том числе компьютерных томографов, ангиографических систем, диагностических комплексов для ультразвуковых исследований и т.п.

В результате проверки было установлено, что в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и больным с сосудистыми заболеваниями, Минздравсоцразвитие предоставило регионам 10 млрд руб субсидий на закупку высокотехнологичного медицинского оборудования. В итоге было закуплено 1244 единицы медицинской техники, в т. ч. 150 компьютерных рентгеновских томографов на сумму 6,23 млрд руб. При этом в большинстве регионов оборудование приобретено по ценам, в 2–3 раза превышающим цены производителей.

При стоимости у разных производителей (Philips, Toshiba, Hitachi, Siemens, General Electric) 16-срезовых томографов в размере 16–20 млн руб. и 64-срезовых – 28–40 млн руб. в зависимости от комплектации аналогичное оборудование закуплено органами власти по цене 30–50 млн. руб. и 60–90 млн руб. соответственно.

Сумма излишне уплаченных из федерального бюджета денежных средств в результате закупки региональными органами власти томографов по завышенным ценам составила около 3 млрд руб., которые могли пойти на приобретение почти такого же количества медицинского оборудования.

Следует отметить, что в некоторых регионах стоимость приобретенного медоборудования соответствовала его среднерыночным ценам (Пермский край, Амурская, Вологодская, Калужская, Тамбовская области). Так, в г. Благовещенске Амурской области победителем аукциона признано ООО “Диалмед-Сервис”, предложившее поставить 64-срезовый томограф по цене 40 млн руб., что свидетельствует о возможности реальной экономии бюджетных средств при рациональном подходе органов власти к организации торгов.

Проведенный анализ показал, что при расчете объемов субсидий, предоставленных регионам, были использованы цены внутреннего рынка на конкретные виды оборудования, в частности компьютерные томографы. При этом не были учтены цены зарубежных фирм-производителей и официальных дилеров на эти виды оборудования. Например, в расчет субсидий на 2008 г. были заложены следующие цены на 64- и 16-срезовые компьютерные томографы: фирмы Toshiba– 62 млн руб. и 30 млн руб., фирмы GeneralElectric- соответственно 123,9 и 63,9 млн руб. Расчет объемов субсидий для регионов был произведен исходя из кратно завышенной стоимости медицинского оборудования. В результате предусматривались субсидии субъектам РФ в больших объемах, чем было необходимо для закупок рекомендуемого оборудования. Данное положение подтверждается тем, что рядом регионов оно закуплено по ценам ниже, чем было заложено при расчете субсидий, в связи с чем у них образовалась экономия. В целом за 2008–2009 годы экономия средств федеральных бюджетных субсидий составила 305 млн руб.

Выявленные нарушения и пути их решений

В ходе проверок были выявлены ряд нарушений.

В первую очередь это формирование заказчиками технического задания в документации о торгах таким образом, который исключает возможность участия в торгах компаний, производящих конкурентоспособную продукцию. При организации закупок компьютерных томографов в документацию включались требования к техническим характеристикам, являющиеся уникальными только для продукции производства компаний Toshiba либо General Electric. Госзаказчики в 2009 и 2010 гг. формировали техническое задание в документации о торгах на закупку медоборудования путем исключения возможности участия в торгах компаний, выпускающих конкурентную продукцию. В результате в большинстве случаев закупки осуществлялись по начальной (максимальной) цене контракта и снижения цены не происходило.

Формирование технических требований к закупаемой продукции “под конкретного участника”, исключающих возможность участия в торгах организаций, предлагающих конкурентоспособную продукцию, является нарушением требований Закона № 94-ФЗ.

Закон № 94-ФЗ предусматривает эффективные механизмы борьбы с подобными нарушениями: любой участник размещения заказа, чьи интересы нарушаются в связи с некорректным установлением требований к закупаемой продукции, имеет право в рамках короткой административной процедуры, предусмотренной Законом № 94-ФЗ, обжаловать действия заказчиков. Вместе с тем в целях сокращения числа нарушений, связанных с установлением требований к закупаемому медицинскому оборудованию, предусмотрена необходимость разработки отраслевыми министерствами типовых контрактов, учитывающих инновационные отраслевые требования.

Разработка типовых контрактов, в т. ч. типовых контрактов по осуществлению госзакупок медоборудования, которые должны включать сведения о технических требованиях к закупаемому высокотехнологичному медицинскому оборудованию в увязке с реальными потребностями и профилем медицинской организации, а также его сервисному обслуживанию, будет способствовать повышению качества закупаемого оборудования.

В настоящее время подготовлены проекты порядка разработки и формирования типовых государственных контрактов, графика разработки проектов типовых государственных  контрактов по сферам деятельности, предметам закупки в 2011 г., а также проект поручения Правительства РФ об их утверждении в соответствии с пп. 3 и 3.1 Плана разработки проектов нормативных правовых актов по вопросам планирования и исполнения государственного заказа, одобренного поручением Правительства РФ от 12.01.2011 № ВП-П13-49.

В соответствии с проектами до конца 2011 г. планируется сформировать и разместить на официальном сайте в сети Интернет библиотеку типовых государственных контрактов, систематизированную по видам экономической деятельности, в т. ч. по группам поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг для федеральных нужд, а также по видам договоров, предусмотренным гражданским законодательством.

Перечень необходимых к разработке типовых контрактов подготовлен
с учетом предложений федеральных органов исполнительной власти. Предметы типовых государственных контрактов распределены между федеральными органами исполнительной власти исходя из их сферы нормативно-правового регулирования. Предлагается разработать типовые контракты на поставку лекарственных средств, медицинских иммунобиологических препаратов и медицинской техники.

Типовые контракты утверждаются правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, ответственных за разработку типовых контрактов, по согласованию с Минэкономразвития России, Минфином России и ФАС России.

В целях повышения качества закупок медоборудования указанные типовые контракты должны включать условия о необходимости детализации в проектах контрактов гарантийных обязательств поставщика, в частности, профилактического обслуживания медицинского оборудования (минимум – раз в год), бесплатных ремонтных работ, связанных с устранением неисправностей медицинского оборудования, бесплатной замены вышедших из строя узлов оборудования, наладки оборудования.

Следующим выявленным при проверке нарушением сталовключение в состав лотов вопреки ч. 3 ст. 17 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-Ф3 “О защите конкуренции” оборудования, технологически и функционально не связанного с предметом торгов. Например, при проведении аукциона имело место неправомерное укрупнение лота путем включения в него одновременно 64- и 16-срезовых томографов.

Следует также отметить, что сфера поставок медицинского оборудования привлекает значительное количество посредников, каждый из которых вправе устанавливать цену на оборудование по своему усмотрению, что приводит к его значительному удорожанию. Кроме того, анализ эффективности использования закупленных компьютерных томографов, проведенный Росздравнадзором, показал, что эта высокотехнологичная и дорогостоящая техника не загружена в полном объеме. В ряде регионов установлено отсутствие в лечебных учреждениях лицензии на осуществление медицинской деятельности, подготовленных помещений для установки оборудования, санитарно-эпидемиологических заключений на право эксплуатации рентгеновского оборудования, необходимой профессиональной подготовки медицинских работников, а также сертификатов для работы на рентгеновском оборудовании.

Во многих регионах выявлены случаи неэффективного использования и простоя по этим причинам дорогостоящего диагностического медицинского оборудования. Серьезной проблемой стало отсутствие должного обслуживания закупленных компьютерных томографов. Торги на сервисное обслуживание томографов, как правило, выигрывают фирмы, предложившие наименьшую цену но не обладающие зачастую квалификацией, опытом и базой для оказания данных услуг. В результате оборудование в лечебных учреждениях остается без должного обслуживания. Регионы далеко не всегда предусматривают выделение бюджетных средств для заключения сервисных контрактов с фирмой-производителем. В развитых странах при покупке высокотехнологичного медицинского оборудования обязательно заключается сервисный контракт, предусматривающий обслуживание оборудования минимум в течение 5 лет круглосуточно, в противном случае лечебное учреждение не лицензируется. На рынке России эксплуатируется более 12,5 тыс. единиц высокотехнологичного медицинского оборудования иностранного производства, в т. ч. около 800 рентгеновских компьютерных и магниторезонансных томографов компаний General Е1есгiс, Toshiba, Philips  и Siemens. При этом на сервисном обслуживании перечисленных компаний находится только около 5% аппаратов.

Минздравсоцразвития России совместно с Минэкономразвития России разрабатывают проект постановления Правительства РФ “Об установлении дополнительных требований к участникам размещения заказов при размещении заказов на поставки медицинского оборудования”[1]. Постановлением  предлагается установить дополнительное требование к участникам размещения заказов о предоставлении ими документа, выданного производителем медицинского оборудования, подтверждающего полномочия участника размещения заказа на поставку медицинского оборудования и осуществление его гарантийного обслуживания. Согласно проекту постановления, документ, подтверждающий соответствующие полномочия участника, оформляется в том числе в виде письма об авторизации, свидетельства об авторизации или доверенности производителя.

Данные требования позволят обеспечить поставку качественного оборудования и сократить риски, связанные с невыполнением обязательств по контракту поставщиками.

Из проверки, проведенной Генеральной прокуратурой РФ, следует, что проблемы неэффективного использования государственных ресурсов возникают из-за нарушения требований статьи 34 БК РФ (несоблюдение принципов результативности и эффективности использования бюджетных средств), необоснованного выделения бюджетных средств, отсутствия контроля за расходованием выделяемых бюджетных средств, а также нарушений при установлении требований к закупаемому оборудованию и формировании лотов при проведении торгов.

Исходя из этого Генпрокуратура РФ предложила следующие меры: разработать механизм формирования начальной (максимальной) цены государственных и муниципальных контрактов, сформировать систему государственного мониторинга цен на медицинское оборудование, конкретизировать ответственность за обеспечение эффективного расходования средств федерального бюджета, разработать унифицированные технические требования к закупаемому высокотехнологичному медицинскому оборудованию и его сервисному обслуживанию и другие меры.

В связи с отмеченными Генпрокуратурой нарушениями в части использования государственных ресурсов были приняты меры, направленные  на повышение эффективности расходования государственных ресурсов при закупках медицинского оборудования для государственных и муниципальных нужд, а также были внесены изменения в законодательство о размещении заказов в части закупки медицинского оборудования по ценам производителей. Остановимся на них подробнее.

В течение 2010 г. и первом полугодии 2011 г. в целях повышения прозрачности порядка формирования начальных (максимальных) цен при закупках медицинского оборудования были решены следующие задачи в рамках создания системы мониторинга цен, предметов закупки, производителей и поставщиков медицинского оборудования.

В связи с тем, что закупки медоборудования в основном осуществляются у посреднических организаций, а отсутствие обоснования цен и их мониторинга способствует значительному увеличению бюджетных средств, направленных на его закупку, по инициативе Минэкономразвития России и ФАС России на заседании президиума Совета при Президенте Российской Федерации по противодействию коррупции было принято решение о необходимости обоснования начальной (максимальной) цены контракта при проведении соответствующих процедур размещения заказов (протокол от 02.06.2010  № 15 заседания президиума Совета при Президенте РФ по противодействию коррупции (разд. 3, п. 2). В связи с этим в соответствии с действующим законодательством вопрос формирования начальной (максимальной) цены контракта регламентирован нормами Закона № 94-ФЗ.

В целях повышения эффективности расходования бюджетных средств Законом № 79-ФЗ приняты изменения, учитывающие в т. ч. особенности механизма закупки медицинского оборудования. В частности, положениями статьи 19.1 Закона № 94-ФЗ предусмотрена обязанность заказчика при размещении государственного (муниципального) заказа включать в документацию о торгах, извещение о проведении запроса котировок указывать обоснование начальной (максимальной) цены контракта с указанием источника получения информации о ценах. Данная норма позволяет осуществлять контроль за целевым расходованием бюджетных средств, оценивать эффективность и рациональность такого расходования.

Следует подчеркнуть, что до перехода на размещение заказов путем открытых аукционов в электронной форме в соответствии с гл. 3.1 Закона № 94-ФЗ в результате в т. ч. несовершенства конкурсных и аукционных процедур торгов, проводимых государственными заказчиками субъектов Российской Федерации при закупке медицинского оборудования, имел место сговор участников размещения заказов.

Окончательный переход на проведение открытых аукционов в электронной форме осуществлен с 1 января 2011 г. с  распространением электронных торгов на региональные и муниципальные закупки.

При проведении открытых аукционов в электронной форме обеспечивается максимальный уровень конкуренции, а также минимизируется возможность для сговора участников аукциона за счет конфиденциальности их участия – ключевого правила проведения открытых аукционов в электронной форме.

При этом согалсно ч. 4 ст. 10 Закона № 94-ФЗ размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд, которые соответственно производятся, выполняются, оказываются не по конкретным заявкам заказчика, уполномоченного органа, для которых есть функционирующий рынок и сравнивать которые можно только по их ценам, осуществляется путем проведения аукциона. Перечни товаров, работ, услуг, размещение заказов соответственно на поставки, выполнение, оказание которых осуществляются путем проведения аукциона, устанавливаются Правительством РФ. В случае если товары, работы, услуги включены в указанные перечни, размещение заказов на поставки таких товаров, выполнение таких работ, оказание таких услуг для государственных или муниципальных нужд путем проведения конкурса не допускается. Также ч. 4.2 ст. 10 Закона № 94-ФЗ установлено, что размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд заказчиков, включенных в указанные в части 4 ст. 10 Закона № 94-ФЗ, перечни товаров, работ, услуг осуществляется путем проведения открытого аукциона в электронной форме.

Установление процедуры проведения открытого аукциона в электронной форме имеет своей целью обеспечение единства экономического пространства при размещении заказов, эффективное использования средств бюджетов и внебюджетных источников финансирования, расширение возможностей для участия физических и юридических лиц в размещении заказов и стимулирование такого участия, развитие добросовестной конкуренции, совершенствование деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления в сфере размещения заказов, обеспечение гласности и прозрачности размещения заказов, а также предотвращение коррупции и других злоупотреблений в сфере размещения заказов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.02.2008
№ 236-р установлен перечень товаров, работ, услуг, размещение заказов соответственно на поставки, выполнение, оказание которых для федеральных нужд осуществляется путем проведения открытого аукциона (далее – Перечень). Код по ОКДП 3300000 “Аппаратура медицинская; средства измерения; фото- и киноаппаратура, часы” включен в Перечень. Однако код 3311000 “Медицинское и хирургическое оборудование; ортопедические приспособления” исключен из вышеуказанного Перечня, что приводит к возможности размещения государственного (муниципального) заказа на поставку ряда медицинского оборудования в форме открытого конкурса и, как следствие, не позволяет разместить государственный (муниципальный) заказ на поставку медицинского оборудование максимально эффективно.

Исходя из этого, по мнению Минэкономразвития России и иных федеральных органов исполнительной власти, размещение заказов на поставки всех видов медицинского оборудования необходимо осуществлять путем проведения открытых аукционов в электронной форме, что потребует внесения изменений в распоряжение Правительства Российской Федерации в части включения кода 3311000 “Медицинское и хирургическое оборудование; ортопедические приспособления” в Перечень.

С 1 января 2011 г. заказчики обязаны размещать информацию о закупках на Общероссийском официальном сайте для размещения информации о размещении заказов, а о заключенных по итогам проведения торгов, запросов котировок контрактов – в Едином реестре государственных и муниципальных контрактов. Введение в действие Общероссийского сайта и реестра позволяют обеспечить единый формат предоставления информации о размещении заказов, единую систему поиска информации, в т. ч. для целей аналитики и подготовки к торгам по аналогичным заказам.

Указанные меры предприняты с целью повышения прозрачности торгов и расширения возможностей для участия в торгах широкого круга хозяйствующих субъектов, а также с целью обеспечения достаточного контроля за размещаемой информацией со стороны контролирующих органов, т. к. позволяют отслеживать устанавливаемые заказчиками начальные (максимальные) цены контрактов и цены контрактов, сформировавшиеся по результатам проведения торгов, запросов котировок, а также отслеживать снижение начальных (максимальных) цен контрактов. Это, в свою очередь, позволит проводить регулярный мониторинг цен, с целью выявления и пресечения действий, направленных на неправомерное расходование бюджетных средств, а также будет способствовать возможности реальной экономии бюджетных средств при рациональном подходе органов власти к организации торгов.

Положениями Закона № 79-ФЗ предусмотрена обязанность заказчика устанавливать в документации о торгах требования к гарантийному сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на обслуживание товара в гарантийный срок, а также к осуществлению монтажа и наладки товара. При этом заказчик должен определять обязательства по контракту, которые должны быть обеспечены, что гарантирует защиту интересов заказчиков от недобросовестных участников размещения заказов. Указанная норма закона также позволяет ограничить участие недобросовестных участников в торгах.

Дополнительны способы решения проблемы, связанной с неэффективным расходованием бюджетных средств

В целях повышения эффективности расходования бюджетных средств, в т. ч. предоставляемых в форме региональных субсидий, необходимы меры, направленные на совершенствование положений бюджетного законодательства, регулирующего соответствующие отношения.

Так, в соответствии с ч. 3 ст. 132 БК РФ цели и условия предоставления и расходования субсидий бюджетам субъектов РФ из федерального бюджета, критерии отбора субъектов РФ для предоставления межбюджетных субсидий и их распределения между субъектами РФ устанавливаются федеральными законами и (или) принятыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами Правительства РФ на срок не менее трех лет.

Однако в БК РФ отсутствуют указания на необходимость содержания в указанных федеральных законах и подзаконных актах порядка обоснования потребностей в получении бюджетных средств.

В связи с этим в рамках бюджетного законодательства необходимо четко урегулировать вопросы, связанные с обоснованием потребностей в получении бюджетных средств, их расходованием, контролем за целевым использованием и оценкой эффективности расходов.

Повышению эффективности бюджетных расходов, а также повышению качества закупаемого медицинского оборудования, исключения сговора участников торгов и заказчиков путем установления требований под конкретных производителей медицинского оборудования должно способствовать формирование комплексной федеральной контрактной системы (далее – ФКС), необходимость создания которой включена в Программу по повышению эффективности бюджетных расходов на период до 2012 г., утвержденную распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.06. 2010 № 1101-р.

В соответствии с программой в целях формирования нормативного правового регулирования стадии планирования закупок при создании ФКС предлагается установить порядок:

– определения объема и структуры государственных (муниципальных) нужд, в т. ч. в натуральном выражении, исходя из расчетно-нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг и выполнения функций;

– установления по наиболее крупным объектам государственных (муниципальных) закупок перечня товаров, работ и услуг, необходимых для обеспечения федеральных государственных (муниципальных) нужд в очередном финансовом году и плановом периоде;

– определения начальных цен продукции для разных ее типов;

– проведения мониторинга цен, предметов закупки, производителей и поставщиков товаров, работ и услуг.

Еще одним способом, позволяющим повысить эффективность расходования бюджетных средств на закупки больших объемов медицинского оборудования, является осуществление централизованных закупок больших объемов медицинского оборудования, позволяющих:

– снизить цены на закупаемое оборудование за счет крупнооптовых поставок и исключить из числа участников размещения заказов мелких посредников;

– возложить на регионы обязанность по подготовке помещений для размещения оборудования и осуществления пусконаладочных работ;

– обеспечить общий контроль за качеством поставляемого оборудования и эффективностью его использования.

Отметим, что в соответствии со ст. 50 Федерального закона от 29.11. 2010 № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” и ст. 1 Федерального закона от 08.122010  № 333-ФЗ “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2011 г. и на плановый период 2012 и 2013 гг.” предусматривается направление средств из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФОМС), образуемых в связи с увеличением размера ставки страховых взносов с 3,1 до 5,1 процента, на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения.

В 2011– 2012 гг. 385,3 млрд руб. будут направлены в виде субсидий из бюджета ФОМС бюджетам территориальных фондов ОМС на реализацию региональных программ.

На финансирование федеральных государственных учреждений здравоохранения предусматривается направить до 20 млрд руб. при условии включения федеральных государственных учреждений здравоохранения в региональные программы.

Реализация региональных программ в числе других мероприятий предполагает оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и, следовательно, размещение больших объемов государственных заказов на медицинское оборудование, которое должно отвечать требованиям к производимым на них услугам, включенным в стандарты оказания медицинской помощи, которые должны быть внедрены в рамках региональных программ.

В этой связи представляется целесообразным, чтобы Минздравсоцразвития России осуществляло координацию действий заказчиков по закупкам медоборудования.

Для этого также необходимо осуществить:

– разработку стандартов оснащения медицинских учреждений медицинским оборудованием в зависимости от уровня, профиля и видов оказываемой медицинской помощи;

– принятие перечня параметров и показателей, которые являются значимыми с точки зрения функциональности, качества, безопасности различных видов медицинской техники для исключения возможности завышения начальной (максимальной) цены государственного контракта за счет использования при ее расчете цен на оборудование с избыточными параметрами и опциями;

– разработку унифицированных технических требований к различным видам медицинского оборудования для оснащения медицинских учреждений медицинским оборудованием в зависимости от уровня, профиля и видов оказываемой медицинской помощи.

С целью рационального и эффективного использования выделяемых средств федерального бюджета Правительство Российской Федерации считает целесообразным в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и федеральных целевых программ рассмотреть возможность осуществления с 2012 г. централизованного размещения заказов на поставки высокотехнологичного, дорогостоящего, сложного в изготовлении медицинского оборудования, пересмотрев механизм выделения субсидий из федерального бюджета на эти цели.

Централизованное размещение заказа на поставку больших объемов медицинского оборудования позволит:

– проводить государственному заказчику до начала процедуры размещения заказа конъюнктурную проработку и переговоры с ведущими производителями медицинского оборудования с целью определения адекватной начальной (максимальной) цены государственного контракта;

– заключать государственные контракты непосредственно с ведущими производителями или их официальными представителями, выбирая наиболее надежных поставщиков с обеспечением гарантийного обслуживания приобретенного оборудования, исключая участие фирм-однодневок.

Так, Минздравсоцразвития России производит централизованные закупки лекарственных средств для лечения больных злокачественными образованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом (в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17.10 2007 № 682). Однако несмотря на то, что по данным Минздравсоцразвития России, с 2008 по 2010 гг. число получателей лекарственных средств по высокозатратным нозологиям увеличилось на 58%, расходы федерального бюджета на их обеспечение увеличились только на 40%.

Кроме того, ведется работа по подготовке проектов программ создания комплекса национальных стандартов на медицинское оборудование и временных рекомендаций к техническим требованиям на закупаемое медицинское оборудование с учетом использования международных стандартов, сводов правил и иных документов в области стандартизации, а также проекта программы создания комплекса типовых технологических карт технического обслуживания медицинского оборудования в качестве унифицированных технических требований к его сервисному обслуживанию.

При размещении заказов на закупку лекарственных препаратов и медтехники их несвоевременная поставка приводит к нарушению конституционных прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Одним из механизмов, позволяющим обеспечить своевременную поставку, может стать введение короткой процедуры рассмотрения судами дел о расторжении государственных (муниципальных) контрактов.

В действующем законодательстве о размещении заказов расторжение государственного (муниципального) контракта возможно только по соглашению сторон либо в судебном порядке. Вместе с тем в случае неисполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) условий государственного (муниципального) контракта в установленные сроки и отсутствия его согласия на расторжение контракта по соглашению сторон заказчик может расторгнуть такой контракт только в судебном порядке, при этом при подаче искового заявления заказчиком должен быть соблюден досудебный (претензионный) порядок, что, в свою очередь, занимает продолжительное время – не менее 1 месяца. Судебное же рассмотрение дел о расторжении государственных (муниципальных) контрактов с учетом установленных АПК РФ сроков для рассмотрения дела в судах первой и вышестоящих инстанциях может составлять от 5 месяцев и более.

После получения решения о расторжении контракта заказчик зачастую не имеет возможности провести процедуру размещения заказа, поскольку такое решение, как правило, вступает в законную силу уже в конце или за пределами финансового года, в связи с чем, размещенный заказчиком заказ не реализовывается. Это влечет за собой ряд неблагоприятных последствий, в т. ч. ограничение возможности участия физических и юридических лиц в размещении заказов.

Исходя из изложенного, прорабатывается вопрос регламентации в нормативных правовых актах положения, устанавливающего короткую процедуру рассмотрения судами дел о расторжении государственных (муниципальных) контрактов, что позволит заказчику своевременно реализовывать государственный заказ и расширять круг потенциальных участников размещения заказа, способных добросовестно исполнить обязательства по государственным (муниципальным) контрактам.

Таким образом, с учетом вышеизложенного в первом полугодии 2011 г. предпринятые в части внесения изменений в законодательство о размещении заказов меры будут способствовать объективному установлению цен на медицинское оборудование и повышению эффективности использования бюджетных средств, а также будут являться основанием для действенного контроля за размещением заказа для государственных и муниципальных нужд.

Закон предусматривает право Правительства РФ устанавливать порядок формирования начальных (максимальных) цен контрактов (цен лотов) на отдельные виды товаров, работ, услуг для целей включения таких цен в документацию о торгах, в извещение о проведении запроса котировок, в т. ч. устанавливать закрытый перечень источников информации о ценах товаров, работ, услуг.

В целях установления начальной (максимальной) цены контракта для медицинского оборудования, разрабатывается проект постановления Правительства Российской Федерации “Об утверждении закрытого перечня источников информации о ценах на медицинское оборудование и порядка формирования начальных (максимальных) цен контрактов (цен лотов) для целей их включения в документацию о торгах, извещение запроса котировок на поставку медицинского оборудования”. Установление указанного порядка сократит риски искусственного завышения начальных (максимальных) цен заказчиками.

Учитывая, что в понятие “медицинское оборудование” входит достаточно широкий круг видов оборудования, а также то, что в действующем законодательстве РФ отсутствует определение “медицинское оборудование“, проектом постановления для целей введения порядка формирования начальных (максимальных) цен контрактов (цен лотов) для включения их в документацию о торгах, запрос котировок на поставку медицинского оборудования вводится понятие  “медицинского оборудования”. Это понятие подразумевает продукцию, соответствующую кодам 3311000, 3592200 ОКДП ОК 004-93 (кроме 3311111-33 11113, 3311115, 3311180, 3311190, 3311250, 3311280, 3311315, 3311330-3311440, 3311477, 3311480, 3311500-3311640) .

Проектом постановления устанавливается также порядок формирования начальной (максимальной) цены контракта по результатам изучения источников информации о ценах на медицинское оборудование исходя из наименьшей цены на медицинское оборудование, полученной при реализации указанных ниже процедур.

Так, заказчик осуществляет обзор базы данных зарегистрированных изделий медицинского назначения, публикуемой на официальном сайте органа власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения и социального развития, для определения перечня производителей медицинского оборудования.  С учетом данных о производителях медицинского оборудования, полученных в результате обзора базы данных, заказчик направляет производителям запросы о ценах на медицинское оборудование, являющееся предметом заказа, которые должны среди прочего содержать подробное описание закупаемого медицинского оборудования[2], требование о представлении информации о лицах, уполномоченных производителем медицинского оборудования на поставку медицинского оборудования, осуществление гарантийного обслуживания медицинского оборудования, монтажа и наладки оборудования в случае, если это предусмотрено технической документацией на товар, а также на обучение лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара в случае, если это предусматривается в документации о проведении торгов, извещении о проведении запроса котировок.

При поступлении ответов от производителей либо уполномоченных представителей, содержащих предложения о ценах, заказчиком для определения начальной (максимальной) цены контракта учитывается наименьшее предложение о ценах с учетом места поставки, расходов на гарантийное обслуживание, стоимости монтажа и наладки оборудования, расходов на обучение лиц, осуществляющих использование и обслуживание оборудования, в случае, если это предусмотрено в документации о торгах, извещении о проведении запроса котировок.

Заказчик осуществляет также обзор реестра государственных и муниципальных контрактов, а также гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг с целью проведения анализа информации о ценах исполненных контрактов на поставку медицинского оборудования, являющегося предметом заказа, заключенных в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу определения начальной (максимальной) цены контракта. При определении начальной (максимальной) цены контракта заказчиком учитывается наименьшая цена контрактов, заключенных с поставщиками медицинского оборудования.

Таким образом, принятие постановления, устанавливающего порядок формирования начальных (максимальных) цен контрактов (цен лотов) для целей их включения в документацию о торгах, запрос котировок на поставку медицинского оборудования должно повысить ответственность заказчика при формировании начальной (максимальной) цены контракта, а также привести к сокращению количества случаев завышения начальной (максимальной) цены контракта, что позволит достигнуть соответствующей экономии при размещении заказов на поставку медицинского оборудования.