C изменениями от: 20 октября 2022 г.
Приложение. Заявление о выдаче налогового уведомления (форма по КНД 1150084)
Приложение
к приказу ФНС
от 20.10.2022 г.
N ЕД-7-21/947@
/-\ /-\ /-----------------------\
\-/ Штрих - код \-/ ИНН(1) | | | | | | | | | | | | |
2220 2017 \-----------------------/
/-----\
Стр. |0|0|1|
\-----/
Форма по КНД 1150084
Заявление о выдаче налогового уведомления
/-------\ Справочная информация о кодах налоговых органов размещена
Представляется в налоговый орган (код): | | | | | на официальном сайте Федеральной налоговой службы в
\-------/ информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
Персональные данные налогоплательщика (могут не заполняться в случае указания ИНН)
/-----------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-----------------------------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\ /-----------------------------------\
Дата рождения | | |.| | |.| | | | | Место рождения | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/ \---/ \-------/ \-----------------------------------/
Сведения о документе, удостоверяющем личность:
/---\
Код вида документа | | | "21" - паспорт гражданина Российской Федерации; "03" - свидетельство о рождении;
\---/ "07" - военный билет; "08" - временное удостоверение, выданное взамен военного
билета; "10"- паспорт иностранного гражданина; "11"- свидетельство о рассмотрении
ходатайства о признании лица беженцем на территории Российской Федерации по
существу; "12" - вид на жительство в Российской Федерации; "13" - удостоверение
беженца; "14" - временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации;
"15" - разрешение на временное проживание в Российской Федерации; "19" -
свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской
Федерации; "23" - свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом
иностранного государства; "24" - удостоверение личности военнослужащего Российской
Федерации; "27" - военный билет офицера запаса.
/-------------------------------------\ /---\ /---\ /-------\
Серия и номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\-------------------------------------/ \---/ \---/ \-------/
/---------------------------------------------------------------------\
Кем выдан | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/-------\
Прошу выдать налоговое уведомление за период | | | | | года
\-------/
Способ информирования о результатах рассмотрения настоящего заявления (способ выдачи налогового уведомления)
/-\ 1 - в налоговом органе, в который представлено настоящее заявление
| | 2 - в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - МФЦ),
\-/ через который представлено настоящее заявление, для чего выражаю согласие на передачу налогового
уведомления в МФЦ на бумажном носителе
/---------------------------------------\
Номер контактного телефона (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/-----\ /-----\
Заявление составлено на |0|0|1| странице с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | |
\-----/ \-----/
листах
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных | Заполняется работником налогового органа или МФЦ
в настоящем заявлении подтверждаю: |
| Сведения о представлении заявления
/-\ 1 - налогоплательщик | /-\
| | 2 - представитель налогоплательщика |Настоящее заявление предоставлено (код) | |
\-/ | \-/
/---------------------------------------\ |"02" - на бумажном носителе (лично);
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |"09" - на бумажно носителе с использованием штрих-кода
\---------------------------------------/ |(лично);
/---------------------------------------\ |"17" - на бумажном носителе (через МФЦ);
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |"18" - на бумажном носителе с использованием штрих-кода
\---------------------------------------/ |(через МФЦ).
/---------------------------------------\ | /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |на |0|0|1| странице
\---------------------------------------/ | \-----/
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
представителя налогоплательщика |с приложением подтверждающих документов
/---\ /---\ /-------\ | /-----\
Подпись _________ Дата | | |.| | |.| | | | | |или их копий на | | | | листах
\---/ \---/ \-------/ | \-----/
| /---\ /---\ /-------\
Наименование и реквизиты документа |Дата представления | | |.| | |.| | | | |
подтверждающего полномочия представителя |заявления \---/ \---/ \-------/
налогоплательщика |
| ________________________ ___________________
/---------------------------------------\ | Фамилия, имя, отчество Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | (при наличии)
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/-\ /-\
\-/ \-/
------------------------------
1 Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) может не указываться при заполнении в настоящем заявлении персональных данных налогоплательщика.
Начать дискуссию